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流感下的恐慌与焦虑:新药将在国内开展临床试验

时间:2019-09-11 13:21来源:未知 作者:admin 点击:

  “对于今年的流感趋势,没有人能准确预测,去年有明显的流行情况,今年到现在为止,还没有明显迹象。但今年的特点是气候变化大,台风、大雨多,这种情况下,流行的可能性是存在的。”日前,在新加坡举行的第10届国际流感控制大会上,中国工程院院士钟南山在接受包括21世纪经济报道在内的专访时表示,“中国北方一般10月后就开始有,应该保持高度警惕。”

  2018年初,一篇《流感下的北京中年》引发了公众对流感病毒的热议,小小的“感冒”致死,引发了舆论对流行性病毒的恐慌和焦虑。

  中日友好医院呼吸与危重症医学科主任曹彬对21世纪经济报道表示,此次事件“一让老百姓认识到流感不是一种普通疾病,它是一种具有非常强的传染性、致病性、致死性和致残性的严重疾病。二是得了感冒就吃消炎药是普遍误区。三是可以避免或者预防流感的方法是疫苗。”

  上述两位专家提及的传染、预防、药物和疫苗,是近年来流感的几个关键词,可归纳为:流感不是一般的感冒,具有强传染性;有非医疗性的预防手段如良好的卫生习惯和隔离,也有医疗性的预防手段如疫苗;在治疗上有抗病毒药物使用。

  高危?不高危?

  根据世卫组织(WHO)定义,流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染,易于人际传播;在全球范围内传播,可感染任何年龄组的人群;在温带地区,季节性流行主要发生在冬季,而在热带地区,流感的季节性不明显,全年均可发生,如新加坡。

  季节性流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。甲型和乙型流感病毒可传播并引起季节性流行性疾病,目前仅有甲型引起了流感大流行。现在常说的人际流感传播病毒是甲型H1N1和甲型H3N2流感亚型。甲型H1N1流感在2009年大流行,它取代了2009年之前流行的甲型H1N1季节性流感病毒。

  据WHO报告,每年流感季节性流行在全球可导致 300 万-500 万重症病例,29万-65万人死亡。在中国北方城市和南方城市,流感相关呼吸和循环系统疾病超额死亡率年均分别为 12.4/10万人和8.8/10万人。

  21世纪经济报道记者查阅国家卫健委疾病预防控制局发布的数据,2018年全国法定传染病疫情报告显示,丙类传染病中,发病数前5位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎,占丙类传染病报告发病总数的99.80%;报告死亡数的病种依次为流行性感冒、手足口病和其他感染性腹泻病,占丙类传染病报告死亡总数的100%。

  2018年,全国流行性感冒发病数为765186例,死亡数153人。根据21世纪经济报道记者对今年至今全国法定传染病疫情概况统计,2019年1-7月,全国流行性感冒发病人数合计2002941例,死亡人数280人,已远超去年总人数。

  世卫组织突发卫生事件规划执行主任Peter Salama博士说,“这些数字表明,流感的高负担及其对世界带来的巨大社会和经济代价,凸显了预防季节性流感流行,以及为大流行做好准备的重要性。”

  流感的特征是突发高热,咳嗽(通常是干咳),头痛,肌肉和关节痛,严重身体不适,咽痛和流鼻涕。咳嗽可以很严重,可持续两周或两周以上。一方面,大多数流感病人无需就医就可在一周内康复。但另一方面,流感可导致严重疾病或死亡,特别是在高风险人群中,致死的常见呼吸道疾病包括肺炎和支气管炎。

  流感病情严重或产生并发症的高风险人群为:孕妇,59个月以下的儿童,老年人,慢性病患者和免疫抑制个体(如艾滋病毒/艾滋病、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤)。卫生工作者因接触病人而具有很高的感染风险,而且有使感染进一步扩散到易感人群的风险。

  从感染到发病之间的间隔时间大约2天,但可在1天到4天之间。

  “我建议患者首先在社区医院看,医生应该懂得如何鉴别流感和感冒,除了检查,重要的是要了解周围情况,比如一家几个人都有同样的症状。”钟南山表示,“现在最常用的药物就是奥司他韦,中医也有些方法,并不是抗流感病毒本身,而是让肌体的反应降低。” (责任编辑:小惠)

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